Упражнения Кегеля Книгу
Содержание. Упражнения Кегеля: что это? Знаменитый уролог Арнольд Кегель (1894-1981) решал проблемы неконтролируемого мочеиспускания у женщин с помощью укрепления сфинктера уретры у беременных женщин. Сегодня упражнения Кегеля - это комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна. Эти мышцы не задействуются в повседневной жизни, и потому со временем могут ослабляться и растягиваться. Из-за всего этого мышцы начинают хуже справляться со своей основной функцией - удержанием органов малого таза. Это приводит к ухудшению качества сексуальной жизни и различным заболеваниям.
Упражнения Кегеля для укрепления интимных мышц. Объяснить мне самой, что происходит с моим телом, кинула мне на кровать книгу, сказав при.
Упражнения Кегеля рекомендуют в следующих случаях:. беременным женщинам для того, чтобы научиться расслаблять мышцы, препятствующие прохождению ребенком родовых путей;.
- Упражнения Кегеля очень просты, но позволяют улучшить качество сексуальной жизни.
- Из этой статьи вы узнаете, как ощутить так называемые мышцы Кегеля и сделать их крепче при помощи специальных упражнений.
- Книга Вагитон: профилактика недержания мочи, опущения. Три шага Упражнений Кегеля.
для долговременного сексуального здоровья;. для профилактики воспалительных процессов в половой сфере;. для противостояния общему старению;.
для профилактики и лечения опущения органов малого таза;. для восстановления растянутых после родов тканей;. для профилактики и лечения недержания мочи и кала;. для подготовки к предстоящей беременности. Ослабление мышц с возрастом Увы, с возрастом мышцы тазового дна неизбежно растягиваются. В результате возникают проблемы в сексе.
Но, к счастью, как мы тренируем наши грудь, спину, руки и ноги, также мы можем натренировать и те самые мышцы. Предпримите целенаправленные усилия - и все будет в порядке! Как найти мышцы любви? Женские мышцы Мышцы тазового дна - это огромный конгломерат тесно связанных между собою мышц. Внутри прячется мышца, поднимающая анус и охватывающая спереди влагалище и мочеиспускательный канал, а сзади - прямую кишку (вот почему опущение влагалища так часто приносит нам геморрой). Средний слой мышц - это мочеполовая диафрагма, здесь находятся сфинктер уретры (мышца Вильсона) и сфинктер вагины. Эти два сфинктера объединяются в уретровагинальную мышцу.
Так как они связаны между собой, ослабление одной приводит к неизбежному ослаблению другой. Самая важная женская мышца любви - это круговая влагалищная мышца, сжимающая оба сфинктера - уретры и вагины. Вообще она подвижна и упруга, но может растянуться, потеряв эти два важных качества. Это чревато сексуальными проблемами - мышца перестает плотно обхватывать пенис во время сексуального акта. Вот почему так важно научиться напрягать и расслаблять круговую влагалищную мышцу. Половой акт сам по себе считается отличным упражнением, но полезны и другие упражнения, в ходе которых напрягается низ живота. Отсюда и неоспоримая польза упражнений Кегеля. Как почувствовать эту мышцу?
Если мы очень хотим в туалет, а его нет поблизости, именно ее мы инстинктивно сжимаем. Как вы помните, сфинктеры уретры и вагины связаны между собой. Тренируя один, вы тренируете и второй. Мышцы малого таза связаны с мышцами живота. Вот почему втягивать и расслаблять живот тоже очень важно. Тренировать мышцы живота нужно как отдельно, так и в связи с мышцами тазового дна. Эти тренировки усиливают циркуляцию крови в органах малого таза, что очень полезно для них. Наружный слой мышц таза представляет собой три мышцы, связанных фасциями.
Это наружный сфинктер заднего прохода, поперечно-промежностный и седалищно-кавернозный. Именно их прочная связь позволяет женщине восстановиться после родов.
Все эти мышцы находятся вблизи мочеиспускательного канала. Мочеиспускательный канал - путь выхода мочи из мочевого пузыря. Мочеиспускательный канал женщин по длине составляет 5 см, а у мужчин - 20 см.
Вот почему воспаления у женщин возникают в разы чаще - микроорганизмам попасть в мочевой пузырь женщины гораздо проще. Мочевой пузырь охватывается сфинктером - кольцеобразной мышцей. Он может сжиматься и расслабляться. Сжатие препятствует движению мочи по каналу, а расслабление как раз и дает моче поступить в канал.
Влагалище отделяется от мочевого пузыря очень тонкой перегородкой. Ее толщина - всего 2,5 см. Так что давление на влагалище приводит к давлению на мочевой пузырь.
Результат - постоянный позыв к мочеиспусканию (бывает при использовании тампона). Стенки мочевого пузыря эластичны. Они удерживают до 350 мл мочи.
Очень вредно растягивать стенки мочевого пузыря, игнорируя свое желание пойти в туалет - так стенки могут потерять свою эластичность, а соединительная ткань износится. Иногда у женщин могут быть проблемы с мочеиспусканием: возникает спазм сфинктера, и в результате моча вытекает не сразу, а спустя некоторое время. При недостатке движения мышцы малого таза теряют эластичность.
Атрофируются связки, и мочевой пузырь начинает испытывать постоянное давление. Так и возникает распространенная проблема неконтролируемого мочеиспускания.
Эта проблема часто мучает женщин среднего и пожилого возраста. При смехе, чихе, кашле, резких движениях, физических упражнениях моча может вытекать. Вследствие ослабления внутримышечного аппарата теряется способность удерживать матку, придатки и петли кишечника в подвешенном состоянии.
Эти органы начинают давить на тазовое дно - а значит, и на мочевой пузырь. В результате моча вытекает. Это значит, что причины недержания - чисто физические и никак не связаны с психикой или нервными расстройствами. И здесь снова на помощь приходят упражнения Кегеля. Его главным советом таким женщинам было научиться останавливать мочеиспускание на самой середине процесса.
Второе - научиться сжимать мышцы заднего прохода. Конечно, советы эти для сегодняшней науки примитивны, и сейчас разработаны гораздо более продвинутые методики. Но то, что упражнения Кегеля дают эффект и борются с недержанием мочи у женщин, доказано исследованиями. У беременных женщин увеличенная в размерах матка постоянно давит на мочевой пузырь. После родов проблема исчезает. Мужские мышцы Как известно, мужской половой орган не содержит ни одной мышцы. Сжимать и напрягать там просто нечего.
Эрекция у мужчины зависит только от интенсивности наполнения пениса кровью. Тем не менее, кое-какая тренировка помочь может. В промежности, под органами малого таза находится группа мышечных волокон, прикрепленных с одной стороны к лобковой кости, с другой - к копчику. Эта мышца называется лонно-копчиковой или PC-мышцей (pubococcygeal muscle). Она поддерживает органы малого таза, предотвращает непроизвольное мочеиспускание, обеспечивает эякуляцию во время полового акта. Как с помощью этой мышцы укрепить свою мужскую силу?
Помните: мышцами можно управлять, их можно сокращать и расслаблять. Любая мышца, напрягаясь и расслабляясь, усиливает кровоток вокруг себя. Кровоток обеспечивает питание, восстановление, умиление, омоложение мышцы. Какие проблемы решаются при тренировке этой мышцы?.
Простата лучше снабжается кровью, что избавляет от возрастных проблем с этой мышцей. Продлевается половой акт: развитая лонно-копчиковая мышца предотвращает преждевременную эякуляцию. Оргазм получается более ярким и сильным.
Сила оргазма непосредственно связана с силой выброса семени - на что и влияет лонно-копчиковая мышца. К сожалению, сознательно эту мышцу мужчины не используют (это как с умением шевелить ушами). Для начала ее надо найти.
Попробуйте остановить процесс во время мочеиспускания. Запомните, какие мышцы напряглись. Потом повторите напряжение этой мышцы без мочеиспускания.
Вместе с напряжением лонно-копчиковой мышцы вы неизбежно напряжете другие мышцы бедер и таза. Потихоньку научитесь выделять и напрягать только одну эту мышцу. Преимущества упражнений Кегеля Упражнения Кегеля не кажутся сложными, но они невероятно эффективны. С их помощью можно не только улучшить свою сексуальную жизнь, но и:. для мужчин - усилить эрекцию;.
справиться с недержанием;. избежать опущения матки;.
помочь при смещении мочевого пузыря;. восстановить мочевой контроль. При выполнении упражнений Кегеля возникает эффект 'пампинга' - то есть органы напитываются кровью. Отсюда - улучшение степени эрекции у мужчин. Дополнительно усиливается эякуляция.
задержка эякуляции (сексуальный акт продлится дольше);. повышение либидо;. улучшение состояние здоровья предстательной железы;.
усиление оргазма. Вообще усиление оргазма при выполнении упражнений Кегеля характерно для обоих полов - благодаря усилению притока крови. Женщины смогут почувствовать долгожданные множественные оргазмы. Физиология мужской эрекции Очень важно для любого мужчины научиться правильно пользоваться своим 'инструментом'. Это напрямую отражается на степени удовлетворенности его женщины. Так что знать о том, как функционирует половой член, просто необходимо.
При выполнении упражнений Кегеля член не увеличится в размерах, но эрекция и сила выброса семени увеличатся. Как правильно выполнять упражнения Кегеля Для женщин Итак, начинаем! Для тренировки достаточно 5 минут упражнений в день. Мышца сокращается таким образом, как будто вы хотите что-то из нее вытолкнуть, по аналогии с опорожнением кишечника (только речь идет о мышцах влагалища). Все упражнения повторяются десятикратно с удерживанием до 5 секунд. Потом научитесь выполнять упражнение так, будто вы что-то втягиваете в себя. Удерживайте положение до 5 секунд, повторите 10 раз. При достижении определенного опыта прибавляйте по 5 секунд удержания с каждым подходом, пока не дойдете до 30 секунд.
Бабочка Девушкам в домашних условиях лучше всего выполнять упражнения Кегеля лежа на спине или на боку. Только с опытом, когда вы уже почувствуете определенный прогресс, начинайте выполнять упражнения Кегеля стоя или сидя. Во время беременности первые 4 месяца делайте упражнения лежа, а начиная с 16-й недели - стоя или сидя.
Еще лучше эффект будет достигнут, если немного развести ноги. Обязательно сходите в туалет перед выполнением упражнений.
Примите исходное положение и начинайте напрягать мышцы так, как будто очень хотите пописать, но сдерживаетесь (это называется 'бабочка'). Как можно быстрее напрягайте и расслабляйте мышцу, пока не добьетесь ощущения, что она трепещет. Не задерживайте дыхание. Задействуются мышцы, окружающие влагалище и мочеиспускательный канал.
Удерживайте такое положение в течение 5 секунд. Повторите 10 раз.
Чтобы не перенапрячь мышцы, постепенно повышайте количество повторов. 'Лифт' Представьте, что вы как будто поднимаетесь в лифте.
На самом нижнем этаже начинайте несильно напрягать мышцы, а к самому верхнему этажу напряжение должно достичь максимума. Теперь спускайтесь вниз - постепенно расслабляйте все задействованные мышцы. Чтобы не повредить мышцы, расслабьтесь, если вдруг захотелось чихнуть или кашлянуть. 'Мадонна' Сядьте на колени, откиньтесь на пятки, опираясь на руки. Напрягите пресс и приподнимите бедра от пола. Подбородок откиньте назад. В приподнятом положении бедер выполняйте 'бабочку'.
Сжимайте лонно-копчиковые мышцы, задержитесь на 5 секунд, расслабьтесь. Опустите бедра. Повторите все еще 9 раз. Тазовый подъем Сядьте на пол, разведите ноги на ширину таза, упор на руки. Поднимите бедра, откинув голову назад. В приподнятом положении бедер выполняйте 'бабочку'.
Сокращайте мышцы, потом расслабляйте их. Повторите 10 раз. Шива Лягте на спину, расположите руки вдоль тела. Колени согнуты, ступни твердо стоят на полу. Поднимите бедра вверх, сжимая ягодицы.
Сделайте несколько пульсирующих движений вверх-вниз. В приподнятом положении бедер делайте 'бабочку'.
Медленно дыша, напрягите и сжимайте лонно-копчиковые мышцы, потом расслабляйте их. Повторите 10 раз. Упражнения Кегеля после родов После родов организм женщины нуждается в восстановлении. Упражннеия Кегеля помогут в этом. Начинать можно даже в послеродовой палате. Они улучшат кровообращение, укрепят мышцы, которые испытали колоссальную нагрузку во время родов. Если вы перенесли кесарево сечение, перед выполнением упражнений Кегеля проконсультируйтесь с врачом!
Начните с втягивания. Положите ладони на живот, вдыхайте через нос, пока живот не вздуется. Выдохниет через рот. Медленно втяните паховые мышцы, как будто прерываете мочеиспускание. Это упражнение улучшит циркуляцию крови и укрепит мышцы тазового дна. Дышите диафрагмой.
Положите руки на ребра, медленно вдыхайте через нос. Руками вы должны ощущать, как двигаются ребра.
Живот не двигается, надувается грудь. Выдыхайте через рот, втягивая пупок. Так вы улучшите дыхательную функцию и укрепите пресс. Растягиваем верхнюю часть туловища. Вытяните левую руку вправо поперек груди. Правой рукой поддерживайте левую. Расслабьте плечи, задержите дыхание.
Смените положение рук, сделайте упражннеие в противоположную сторону. Положите руки за голову, как можно сильнее распрямите позвоночник. Задержите дыхание на два счета.
Так вы растяните мышцы груди, плеч, трицепсы. Укрепляем тонус тазовых мышц. Лежа на полу или твердой поверхности, прижмите поясницу.
Сомкните ноги в коленях, поставьте ступни на пол. Вдохните через нос, выдохните через рот, втяните живот.
Сожмите ягодичные мышцы. Расслабьтесь, повторите несколько раз. Так вы укрепите мышцы пресса и ягодичные мышцы. Циркуляция крови в этих органах сейчас будет вам крайне полезна.
Вращаем ступнями. Лягте на пол, согните ноги в коленях, прижмите ступни к полу. Поднимите левую ногу, делайте вращательные движения стопой, одновременно сжимая пальцы ног.
Опустите пятку на коврик, делайте вдох через рот, одновременно скользя пяткой по полу, пока нога не выпрямится. Подтяните пятку, сделав вдох, примите исходное положение.
Повторите другой ногой. Так вы улучшите циркуляцию крови в такой большой мышечной группе, как ноги. Делаем перекатывание полена. Лягте на спину, втяните живот, перекатитесь на бок при помощи обеих рук. Приподнимитесь, примите сидячее положение. Голова поднимается в последнюю очередь.
При посадке работать должны мышцы пресса. Для мужчин Техника безопасности:.
Тренируйтесь, только если ваше физическое состояние - хорошее. Если у вас гипертония и высокое давление, тренироваться небезопасно.
Не следует тренироваться и при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы, особенно если вы перенесли инсульт или инфаркт. Лучше согласуйте упражнения со своим врачом. Внимательно следите за своим самочувствием при выполнении этих упражнений. Если вы почувствовали что-то неприятное, снизьте темп выполнения упражнений или вообще прекратите их.
Не доводите до болевых ощущений - во время упражнений никакой боли быть не должно. Техника выполнения упражнений Кегеля для мужчин:. Во время мочеиспускания остановите процесс в самой середине, напрягая лонно-копчиковую мышцу. Добейтесь полного 'перекрывания' струи. Задержите поток на 2 секунды.
Расслабьте мышцы, восстановите поток мочи. Интенсивность потока должна восстановиться полностью. Повторите упражнение 2-3 раза во время одного мочеиспускания. Постепенно увеличивайте количество повторений. Повторяйте упражнение ежедневно, как минимум 1 раз в день в течение 2 недель. Когда вы научились чувствовать свои мышцы тазового дна, ходить в туалет для их тренировки становится уже необязательно;). Удерживайте мышцы сжатыми в течение как можно более долгого срока.
Сначала у вас не будет получаться дольше, чем пара секунд. Некоторые мужчины вообще сначала не способны удерживать эти мышцы даже одну секунду. Это абсолютно нормально. Вы будете становиться сильнее со временем!
Отпустите мышцы и расслабьтесь, потом повторите. Делайте 10 повторений. Постепенно наращивайте время выполнения упражнения, доведя его до 10 секунд. Если вы выполняете упражнение правильно, вы почувствуете, как поднимаются ваши яички. Это займет время. Но если вы будете практиковать упражнение регулярно, вы сразу заметите укрепление мышц своего нижнего этажа - это займет 4-6 недель.
Самое лучшее в упражнениях Кегеля то, что для них не нужно использовать руки или ноги. Делайте их где угодно и когда угодно - в машине, перед теликом, стоя в очереди на кассу в магазине, на работе. Как часто нужно делать упражнения Кегеля для мужчин? Как и с другими тренировками, начинайте постепенно. Вот какие рекомендации можем дать мы:. Первые несколько недель делайте 50 упражнений в день.
Каждый раз удерживайте мышцы от 1 до 5 секунд, в зависимости от силы ваших PC-мышц. В первые разы вы не сможете продержаться дольше, чем секунда или две. С большим опытом придет большая сила, и вы сможете удерживать мышцы дольше. Со временем: постепенно наращивайте количество повторений. Упражняйтесь от 5 до 10 минут в день, четыре раза в неделю.
Это будет достаточно просто, так как выполнять их можно где угодно и когда угодно. Например, делайте их во время утренней планерки.
Главное - наращивайте количество и срок удержания мышц. Помогут ли упражнения Кегеля добиться множественных оргазмов?
Упражнения Кегеля для мужчин могут привести к мультиоргазму. Если лонно-копчиковая мышца сильная, у вас появится возможность остановить эякуляцию. Чтобы это сделать, добейтесь удержания мышцы в течение 10 секунд. Когда вы научитесь делать это, воспользуйтесь следующим методом для отложенной эякуляции:. Сделайте упражнение Кегеля в тот момент, когда достигли 'точки невозврата' - точки, когда семя начинает двигаться внутри пениса и эякуляцию уже невозможно предотвратить.
Удерживайте напряжение в течение 10 секунд или дольше. Когда позыв к эякуляции отошел, отпустите мышцу. Довольно сложно так натренировать лонно-копчиковую мышцу, чтобы удержаться от эякуляции.
Процесс постижения техники может занять от нескольких недель до нескольких лет. Понадобится много практики, терпения и попыток (что не так уж и плохо), но результат того стоит.
Советы для мужчин по упражнениям Кегеля. Кегель и увеличение пениса: упражнения усиливают кровоток в пенисе. В свою очередь это улучшает эффективность каждого упражнения. Так что обязательно включайте упражнения Кегеля в свою обычную тренировку. Упражнения Кегеля для мужчин и преждевременная эякуляция: 'О нет, я кончаю слишком быстро. Что со мной не так?' Некоторые мужчины доходят до эякуляции быстрее, когда только начинают практиковать упражнения Кегеля.
Если это происходит с вами, убедитесь, что вы расслабляете лонно-копчиковую мышцу во время секса. Некоторые, научившись напрягать эту мышцу, непроизвольно напрягают ее во время акта.
Расслабьтесь, получайте удовольствие, а мышцу напрягайте только в самом конце. Можно ли перетренироваться этими упражнениями? Никто не любит перетренированности. В начале вы можете делать больше упражнений, чем можете, чтобы скорее увидеть какой-нибудь результат. Однако это контрпродуктивно. Как бодибилдеры, перетренировавшие свои мышцы, могут закончить травмой и долгой остановкой в тренировках, так и с теми, кто практикует упражнения Кегеля. Перетренированность может привести к травмам.
Слушайте свое тело. Дайте ему время восстановиться. Прогрессируйте постепенно.
Как правильно пользоваться упражнениями Кегеля Лайфхак для мужчин: чтобы продлить половой акт, упражнения Кегеля можно использовать и в процессе секса. Во время акта держите мышцы тазового дна расслабленными, а при возникновении ощущения, что оргазм близок, используйте упражнение Кегеля. Так вы оттянете наступление кульминации.
Делаем выводы Итак, теперь вы знаете, как важно укрепить свои мышцы любви - практикуйтесь! А самое главное, больше времени проводите в постели с любимым человеком - известно, что секс невероятно полезен для здоровья! ♡♡♡ Видео по теме: Еще интересное по теме.
Три основных вещи, которые необходимо знать об Упражнениях Кегеля: Сжимать необходимо только внутренние мышцы таза (влагалищные или интимные мышцы). Мышцы ягодиц, бедер, брюшные мышцы, а также брови при выполнении упражнений Кегеля не участвуют! Сжимать мышцы необходимо преодолевая силу сопротивления (т.е. Простые сокращения мышц, когда преодолевается сопротивление только воздуха, например, при выполнении домашней работы или ожидании автобуса, как советуют многие популярные журналы, практически бесполезны)! Над упражнениями Кегеля необходимо работать - Кегель рекомендовал выполнять до 300 сокращений в день и обязательно с нагрузкой (с создаваемым сопротивлением).
Тренажер Кегеля
Упражнения Кегеля эффективны ТОЛЬКО с тренажером PelvicToner, который был сконструирован специалистами института по проблемам Недержания мочи у женщин, прошел клинические испытания и рекомендован ведущими врачами-гинекологами всего мира. Упражнения Кегеля видео Скачать книгу 'Упражнения Кегеля' можно Подробное посекундное описание упражнений Кегеля можно найти на странице Ошибочное трактование Упражнений Кегеля Утверждения медиков по поводу ценности упражнений Кегеля абсолютно неоднозначны, и даже могут быть полярно противоположны. С одной стороны, «адвокаты пациентов» — медсестры и физиотерапевты, настаивают, на том, что: — каждый может научиться выполнять эти несложные упражнения; — всем следует обучиться упражнениям; — только они знают единственно «верный» способ обучения упражнениям. С другой стороны, большинство урологов и гинекологов только усмехаются при упоминании Упражнений Кегеля, зная точно, что рано или поздно, практически каждый страдающий проблемой недержания обратится к операционному вмешательству или урологическим средствам лечения.
Объяснение такого парадоксального конфликта может представлять интерес для геронтолов, начиная с Арнольда Кегеля, который изначально предложил свои упражнения как альтернативу бесполезным и неэффективным хирургическим вмешательствам, которые он наблюдал в своей практике и практике своих коллег. Остановка и возобновление процесса мочеиспускания В популярной литературе Упражнения Кегеля чаще всего описываются как упражнения, связанные с процессом «остановки и возобновления мочеиспускания».
В качестве простого метода определения лобково-копчиковой мышцы это упражнение применимо, но только для тех, у кого интимные мышцы уже хорошо развиты. Это никогда не было основной «инструкцией» к выполнению самих упражнений, как очень часто пишут в женских журналах. В действительности, Элизабет Нобель даже предостерегала от такой практики, которая часто приводит к «побуждению, напряжению и потере контроля мочеиспускания». Неумение прервать процесс мочеиспускания многие женщины расценивают как слабость мышц, которые они не в состоянии контролировать и с готовностью принимают уверенное приглашение хирурга. И хирурги, в свою очередь, все больше и больше убеждаются в бесполезности упражнений, когда пациентки, одна за другой, жалуются, что они «пытались выполнять упражнения», но «упражнения не работают». А так как пациентки, придя к ним, так и страдают проблемой недержания, то утверждения, что упражнения не работают, то становятся очевидными. Основным тезисом данной работы является то, что ошибочное трактование упражнений Кегеля уходит корнями в «неразбериху» по поводу правомерности упражнений, царящую в умах, как профессионалов так и обывателей.
Это неправильное трактование упражнений кратко изложено и в названии одной из последних научных работ Бурга, Робинсона и Энгеля: «Роль обратной связи в биологических объектах ( biofeedback ) в упражнениях Кегеля при лечении стрессового недержания мочи». Однако, само название также вводит в заблуждение. Вместо того, чтобы изучать роль обратной связи в биологических объектах в упражнениях Кегеля, авторы представляют полностью контролируемый эксперимент, в котором упражнения назначаются вместе с biofeedback и без нее. Ошибочное разделение проводилось между «Упражнениями Кегеля», под которыми исследователями подразумевалась просто словесная инструкция без реальной «обратной связи», и «биологическая обратная связь», под которой подразумевался словесный инструктаж к выполнению упражнений для мышц тазового дна с прямым визуальным отслеживанием работы мышц.
Действительно, инструктаж вместе с biofeedback гораздо более эффективен, нежели инструктаж без обратной связи. Однако это давно уже не новость, в литературе подобные модели с использованием biofeedback описаны многократно и применительно ко многим исследованиям. Например, бесчисленные исследования различных форм релаксационных тренингов (в частности, при стрессовом менеджменте) показали, что результаты значительно лучше с использованием «физиологической обратной связи» или рефлексии состояния мышц и периферийной температуры по сравнению с простой словесной инструкцией.
Больше всего огорчает не то, что все эти «исследования» превозносят «обратную связь», но то, что они зарождают сомнения относительно упражнений, разработанных доктором Кегелем, предполагая их недостаточную эффективность. Все это — неправомерное искажение исторических фактов научного исследования. Большинство исследователей знает, что предположения Кегеля основывались на исчерпывающем опытном материале — записях о пациентах, наблюдаемых Институтом исследования тазового дна в UCLA (Лос-Анджелес). Реальное число подопытных пациентов явно недооценивалось этими исследователями, которые и читали, похоже, только одну-две из ранних работ Кегеля. Так, Тэйлор и Хендерсон отмечают, что Кегель проводил исследования на «небольшой группе женщин». Но в фильме 1956 г. И более поздних работах Кегель четко говорит о «нескольких тысячах женщин», что с трудом можно назвать «небольшой группой».
Более того, практически не впечатляют и незрелые высказывания о том, что исследования Кегеля были ненаучными ввиду того, что он не подтверждал свои исследования контролируемыми экспериментами. Следует помнить, что контролируемый эксперимент — это только одна из многих форм статистического наблюдения. В случаях, когда мы уже знаем процент успеха для нелечащихся людей и для тех, кто лечится альтернативными методами (операционными и др.), возникает необходимость лишь доказать, что новый метод улучшает состояние больных в несколько раз, по сравнению с уже существующими методами лечения. При сомнительных результатах, может быть использован также, так называемый, t -тест (одновыборочный тест). Но в данном случае, при всех тех данных, которые были собраны и представлены в клинике Кегеля, нет необходимости обращаться к статистическому тесту. Три этапа метода Кегеля Кегель ясно сформулировал три этапа своего метода. «Первый этап — внешнее обследование пациента, при котором пациент находится в литотомической позиции».
Прежде всего, Кегель визуально обследовал способность пациента работать (втягивать и расслаблять) мышцами промежности. «Второй этап — это обследование влагалища (вагины) осторожно при помощи одного пальца ». Такое двойное обследование преследует две цели: во-первых, оно дает возможность врачу определить развитость лобково-копчиковой мышцы пациента во всей полноте, и во-вторых, дает возможность врачу подтвердить, что пациент смог корректно определить эти мышцы и способен их сокращать. Так, определение мышц, а не их тренировка было целью двойного обследования Кегеля. «Третий этап — только после 5-10 правильных сокращений мышц во внутрь вводится 'Промежностнометр» (прибор для измерения силы сжатия мышц промежности), и врач вместе с пациентом наблюдают за движением стрелки манометра, для того чтобы определить результат усилий (напряжения мышц) пациента».
В нескольких статьях этот специальный прибор для осуществления обратной связи в биологических объектах — «Промежностнометр» определяется как начало третьего и основного этапа в программе упражнений Кегеля. Важно отметить, что Кегель определял свои упражнения скорее как «операциональные» нежели «формальные». То есть это определение результатов измерения прибора при правильном выполнении упражнений с введенным во влагалище прибором, а не описание «как выполнять эти упражнения». Он изобрел и использовал первый в мире инструмент («Промежностнометр») измерения обратной связи в биологических объектах, позволяющий объективно определять силу напряжения мышц промежности, как в клинике, так и при каждодневном использовании прибора пациентами в домашних условиях. Важность обратной связи для Кегеля Уверенность Кегеля в собственном приборе документально зафиксирована во всех его научных работах.
Шары Кегеля
Например: «Способность пациентов сокращать вагинальные мышцы изменяется значительно». Многие, особенно те, у кого отмечается ослабление мышц тазового дна, не способны зафиксировать давление даже в несколько миллиметров при первых попытках. Но постепенно, по мере тренировок и укрепления мышц в процессе занятий, создаваемое давление увеличивается и уже скоро достигает показаний в 60—80 и более мм ртутного столба». «Промежностнометр» призван измерять силу сокращения мышц.
В нормальных условиях, небольшое увеличение на 1—5 мм ртутного столба, наблюдается уже при первом визите пациента, показывая, что упражнения выполнялись корректно. И если при втором или третьем визите пациент не сообщает о небольших улучшениях симптомов заболевания, причина этого сразу же изучается. Врач не должен полагаться лишь на слова пациента, - так, недостаточное усердие выдает себя быстрой утомляемостью мышц после всего 3—4 сжатий (сокращений), что и можно прочитать на «Промежностнометре».
Кегель часто подчеркивал функцию сопротивления своего вагинального тренажера в предвосхищение самих упражнений. Но Кегель также разбирался в том, что позднее было названо 'поведенческими принципами», он писал: «Женщина, которая видит день ото дня, пусть не скорый, но стабильный, прогресс на манометре, будет хорошо мотивирована на продолжение занятий». Кегель действительно упоминал прерывание процесса мочеиспускания, но совсем не в том контексте, который используют его, не всегда заслуживающие доверия, последователи. Прерывание процесса мочеиспускания предназначалось не для определения местоположения мышц, а скорее как одна из ежедневных возможностей практиковать тренировки на поздних этапах лечения. Мануальное обследование и субъективные измерения Два практикующих профессора (Дуэрти и Уэллс) недавно незвисимо друг от друга пытались активизировать использование метода исследования при помощи пальца как субъективного измерения силы лобковокопчиковой мышцы. Но сам Кегель, поставив метод в качестве второго этапа обследования, осознал ограниченность метода. «Сила лобковокопчиковой мышцы может быть только приблизительно определена при помощи прощупывания пальцем», — говорил он, «но более точное измерение силы возможно лишь «Промежностнометром».
Общепризнанно, что его измерительная система сама по себе, по сегодняшним стандартам, несколько груба: «Сжатия до 5 мм ртутного столба показывали слабость промежностно-вагинальных мышц, сила сокращения в 20–50 мм ртутного столба определяли хорошо развитую мускулатуру, а все значения «между» предполагали пограничное состояние мышц». Современные формы измерения силы мышц промежности основываются на электронных датчиках и компьютеризированных инструментах измерения, позволяя измерять и усреднять полученные значения силы более точно, чем это было возможно во времена Кегеля. Все это привело Тэйлора и Хендерсона к тому, чтобы определить «10,85 микровольт» (читаемая на электромиограмме персонального «Промежностнометра») как «среднее значение, при котором исчезают симтомы недержания», а 12 микровольт как абсолютное значение для полного контроля за мочеиспусканием. Современные измерители силы мышц тазового дна также более чувствительны по сравнению с манометрической системой, используемой Кегелем. Инструменты электромиограммы способны определить потенциал активности мышц за пределами уровня, необходимого для фактического сокращения мышц (т.е. За пределами обнаружения «признака»).
Метод Кегеля
Другими словами, электромиограммы нового поколения способны подтвердить определение пациентом мышц малого таза на более чувствительном уровне, чем это было возможно во времена доктора Кегеля, когда он проводил осмотр при помощи пальца. Осмотр пациента при помощи пальцевой методики, значительно помогая врачу дать первоначальную оценку развитости мышц, вряд ли может служить лучшим инструментом для самого пациента в определении правильных мышц.
Количество предписанных к выполнению Упражнений Кегелем Кегель обычно назначал пациентам выполнять упражнения с введенным в вагину «Промежностнометром» ежедневно в течение часа. Нигде не упоминалось о продолжительности самих сокращений (сжатий) мышц, лишь устанавливалось, что пациент должен заниматься «три раза в день по 20 минут или проделывать в общей сложности по 300 сжатий ежедневно». Так, если 60 минут умножить на 60 секунд, получиться 3600 секунд, и если их разделить на 300 сокращений, получим 12–секундный цикл. В своих работах Кегель схематично определяет «давление во времени» в виде синусоидальных волн, и отмечает, что на заключительной стадии, здоровые сокращения становятся «продленными». Таким образом, при помощи простой арифметики, можно заключить, что он имеет в виду 6–секундные сокращения.
Роль «Промежностнометра» в качестве »домашнего тренера» с количественно зафиксированной обратной связью в биологических объектах была весьма очевидна для Кегеля. «В то время как пациентка тренируется регулярно, она будет пытаться увеличить давление на 1-2 мм ртутного столба каждый день и вести учет максимальных сокращений мышц, которые она способна выполнять при каждой тренировке». Более поздние последователи метода предложили выборочное (необязательное) использование «Промежностнометра» в качестве «домашнего тренера» или вообще обошлись без него. Недавно Уэлс объяснил, что программа федерального финансирования им. А.Арбор выступила против использования этих «домашних тренеров» в связи с опасением того, что это может вызвать «сексуальное возбуждение» у пациенток. Кегель не соглашался с таким утверждением: «Объяснение метода лечения врачом не должно иметь оправдывающийся характер.
Упражнения Кегеля Книга Скачать Бесплатно
Метод представляется пациенту в виде изложения фактов, где подчеркивается необходимость восстановления функции (тонуса) атрофированной мышцы. Такое возражение как сексуальная стимуляция посредством обозначенного прибора «Промежностнометра» иногда сообщается врачами, но не имеет фактически никакого подтверждения у нормальных женщин.
И до тех пор пока пациенту не предлагаются никакие ассоциации, пациент оценит по достоинству всю простоту и практичность выбранного метода». Успех метода Арнольда Кегеля К 1950 г. Кегель мог похвастаться излечением больных стрессовым недержанием в 93% случаев (для 300 пациентов без специального отбора) в клинике Лос-Анджелеса, а также утверждал, что другие врачи, использующие его прибор, достигли успеха в 91% случаев. В начале 1948 г. «на основании успешных результатов Кегеля, для лечения женского стрессового недержания уже не используется хирургическое вмешательство. В Главной больнице Графства в Лос-Анджелесе».
Но перспективность упражнений Кегеля в тот период еще должна была быть доказана. Некоторое ослабление интереса к упражнением Кегеля очевидно. Так, в конце 1980–х гг.
Безоперационное лечение недержания среди хирургов стало не так популярно, как это было в конце 1940–х, к примеру. Судя по протоколам Международного Общества по Контролю функции выделения за последние несколько лет хирургия находит все больше и больше новых методов и технологий. Следует также заметить, что в то время, как сам Кегель был хирургом, сторонниками и сподвижниками его идей тогда были, в основном, медики вспомогательных специализаций. К сожалению, исторически сложилось так, что оказалось легче перенять слова, но не прибор Кегеля. Этот прибор предлагался на рынке в течение многих лет Кегелем и его женой, которая собирала прибор, буквально, на кухонном столе. Миссис Кегель продолжала практику мужа еще 3 года после смерти доктора Кегеля в 1976 г., но в 1979 г. Ушла на пенсию.
Постепенное забвение прибора могло быть связано с неоправданной стабильностью его цены: с 1947 по 1979 гг. Прибор продавался по одной и той же цене $39.95, по которой он был представлен на рынок.
Недостаток нормального коммерческого стимула - и рынок медицинского оборудования потерял интерес к «Промежностнометру». А отсутствие «Промежностнометра» побудил медиков к импровизации с самим методом.
Шарики Кегеля
Результаты от обучения упражнениям Кегеля без использования его прибора были менее, чем впечатляющие. К счастью в настоящее время возрождается использование обратной связи в биологических объектах и возвращается на законное место в упражнениях доктора Кегеля таким образом, это поможет полностью восстановить доверие к лучшему американскому врачу-пионеру. Одним из передовых модернизированных тренажеров Кегеля от последователей А.Кегеля, на сегодняшний день, является Тренажер намного проще, компактнее и удобнее в ежедневном использовании в домашних условиях без необходимости проходить обучение с инструкторами.